Дергается глаз: причины, что делать и когда обращаться к врачу

Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с этой ситуацией: сидишь за рабочим столом, смотришь в монитор, и вдруг начинает непроизвольно подергиваться веко. Сначала это кажется мелкой неприятностью, которую можно проигнорировать. Но если это повторяется снова и снова, возникает закономерный вопрос: что происходит с организмом, насколько это серьезно и что делать, если дергается глаз? В этой статье мы подробно разберем все возможные причины этого явления, расскажем о том, когда это безобидный сигнал усталости, а когда — повод для визита к врачу, и дадим практические рекомендации, как себе помочь.

Анатомия зрительного аппарата

Мышцы нашего века находятся под контролем лицевого нерва. Если нерв посылает хаотичные, избыточные импульсы, мышца начинает сокращаться. Это состояние в медицине называется миокимией. Чаще всего подергивания затрагивают круговую мышцу глаза, а она уже отвечает за моргание и смыкание век. Иногда сокращаются только отдельные мышечные пучки, и тогда мы видим едва заметное дрожание, а иногда в процесс вовлекается все веко, и тогда подергивание становится заметным со стороны.

В большинстве случаев это временное явление, которое не несет угрозы для жизни и здоровья. Однако постоянные, интенсивные и длительные подергивания могут быть сигналом о более глубоких проблемах. Поэтому важно не игнорировать этот сигнал, а стать более внимательным к своему самочувствию.

Основные причины, почему дергается глаз

Существует множество факторов, способных спровоцировать это состояние. Как правило, они связаны с образом жизни, психоэмоциональным состоянием или состоянием нервной системы.

Стресс и эмоциональное перенапряжение

В условиях хронического стресса организм постоянно находится в состоянии боевой готовности. Вырабатывается кортизол, мышцы напряжены, нервная система перевозбуждена. Лицевой нерв, в том числе питающий глаз, становится гиперчувствительным, и даже слабый внешний стимул может вызвать мышечное сокращение.

Переутомление и недосып

Если вы спите меньше 7-8 часов, работаете допоздна, а выходные проводите за компьютером, мышцы глаз не успевают расслабиться. Длительное напряжение глазных мышц приводит к их спазму и, как следствие, к подергиваниям.

Длительная работа за компьютером и чтение

При фокусировке на близком расстоянии глазные мышцы напряжены. Если не делать перерывы каждые 20-30 минут, возникает усталость, которая может проявиться не только сухостью, но и подергиванием.

Употребление стимуляторов

Энергетические напитки, кофеин, алкоголь и никотин приводят к возбуждению нервной системы. Чрезмерное употребление кофеина (более 4-5 чашек в день) может вызвать гипервозбудимость нервных окончаний, в том числе в области глаза.

Нехватка витаминов и микроэлементов

Особенно часто подергивание возникает при недостатке магния, калия и витаминов группы B (особенно B12). Эти микроэлементы участвуют в проведении нервного импульса и поддержании нормального тонуса мышц. Если их не хватает, нервная проводимость нарушается, и мышцы начинают сокращаться спонтанно.

Сухость глаз

При синдроме сухого глаза роговица недостаточно увлажняется. Глаз пытается компенсировать это более частым морганием, что может привести к перегрузке мышц и подергиванию.

Аллергия 

При аллергическом конъюнктивите возникает зуд и раздражение. Человек часто трет глаза, что механически раздражает нервные окончания и может спровоцировать тик.

Неврологические проблемы

В редких случаях подергивание может быть связано с более серьезными нарушениями: невралгией тройничного или лицевого нерва, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, синдромом Туретта. Однако такие диагнозы обычно сопровождаются другими симптомами (слабость, нарушение координации, боли в лице).

Воспалительные заболевания глаз

Конъюнктивит, блефарит, кератит могут сопровождаться подергиванием. Раздражение слизистой и воспаление нервных окончаний провоцируют мышечный спазм.

Последствия COVID-19 и других инфекций

Известно, что некоторые вирусы могут частично поражать нервную систему, вызывая различные неврологические симптомы, включая тики.

Когда подергивание глаза считается нормальным

Если подергивание возникает редко, например, раз в несколько недель, длится недолго (от нескольких секунд до 1-2 минут) и проходит самостоятельно после отдыха или сна, это считается вариант нормы. Организм иногда реагирует на перегрузку такими кратковременными сигналами.

Также нормальным считается подергивание после сильного стресса, эмоционального потрясения, бессонной ночи или после употребления большого количества кофе. В таких случаях, как правило, после устранения провоцирующего фактора состояние нормализуется.

Почему дергается веко правого глаза или левого — значения не имеет. Симметричность или асимметрия подергивания не является диагностическим критерием. Важно только то, как часто и как долго это происходит. Единственное исключение — если подергивание затрагивает всю половину лица, это может указывать на патологию лицевого нерва.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

Если подергивание не проходит в течение нескольких дней или недель, усиливается или сопровождается другими симптомами, это повод насторожиться. На какие признаки стоит обратить внимание:

• подергивание продолжается более 3-5 дней подряд, несмотря на полноценный сон и отдых;
• подергивание становится интенсивным — веко не просто подрагивает, а сильно смыкается (спазм);
• подергивание распространяется — сначала дергается один глаз, затем начинает дергаться и другой, или в процесс вовлекаются другие мышцы лица (щек, губ);
• появляются дополнительные симптомы: боль в глазу, покраснение, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаза;
• снижается острота зрения — двоение, затуманивание;
• появляется слабость в мышцах лица — не можете нахмуриться, улыбнуться, надуть щеки;
• возникают головные боли или головокружение;
• нарушается координация движений или появляется онемение в конечностях.

Любой из этих признаков требует обязательного визита к врачу. Чем раньше вы обратитесь, тем легче будет устранить проблему.

Чем может быть опасно подергивание глаза

В большинстве случаев — это безобидный симптом переутомления. Однако есть несколько сценариев, когда игнорирование может привести к нежелательным последствиям.

1. Переход в хронический спазм. Если мышца постоянно напряжена, может развиться блефароспазм — патологическое состояние, при котором веко смыкается самопроизвольно и удержать его открытым становится сложно. 
2. Маскировка серьезных заболеваний. Подергивание может быть первым симптомом рассеянного склероза, опухоли головного мозга или аневризмы сосуда. Если вовремя не провести диагностику, можно пропустить прогрессирование этих опасных болезней.
3. Ухудшение зрения. Если подергивание вызвано воспалением роговицы или конъюнктивитом, без лечения воспалительный процесс может привести к помутнению роговицы и снижению зрения.
4. Психологический дискомфорт. Постоянный тик может вызывать тревогу, снижать самооценку и качество жизни, мешать общению и работе.

Что делать, если дергается глаз

Итак, если вы столкнулись с этой проблемой, не стоит паниковать. Есть ряд шагов, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы расслабить глазные мышцы.

Дайте глазам отдых

Самый простой и эффективный способ. Закройте глаза и посидите в спокойном состоянии 10-15 минут. Если вы работаете за компьютером, сделайте перерыв, отойдите от экрана. 

Нормализуйте режим сна

Постарайтесь лечь спать в ближайшие 2-3 дня не позже 23:00 и спать не менее 8 часов. Организм восстановится, и подергивание может пройти само собой.

Сократите потребление кофеина и алкоголя

Замените кофе травяным чаем или обычной водой. Курение также желательно ограничить — никотин сужает сосуды и ухудшает кровоснабжение мышц.

Увлажните воздух в помещении 

Сухой воздух способствует развитию синдрома сухого глаза. Используйте увлажнитель или проветривайте комнату. Если есть сухость, можно закапать увлажняющие капли по назначению доктора. 

Сделайте легкий массаж

Кончиками пальцев аккуратно помассируйте область вокруг глаза — от внутреннего уголка к внешнему, мягкими, круговыми движениями. Массаж улучшает лимфоотток и расслабляет круговую мышцу.

Примите успокоительное

Если причина в стрессе, можно принять успокоительные, которые вы принимаете обычно, или же проконсультироваться с доктором для подбора подходящих препаратов. Однако не стоит злоупотреблять такими средствами, так как они – лишь симптоматическая помощь.

Проверьте свое питание

Добавьте в рацион продукты, богатые магнием: орехи, семечки, зеленые листовые овощи (шпинат), бананы, гречку, бобовые. Можно обратиться к доктору, чтобы подобрать поливитаминный комплекс. 

Упражнения и простые способы расслабления

Если причина подергивания — перенапряжение глазных мышц, специальные упражнения помогут быстро снять спазм.

Упражнение 1. Пальминг

Сядьте удобно, закройте глаза, накройте их ладонями (пальцы скрещены на лбу, локти на столе). Темнота и тепло рук расслабляют мышцы. Посидите так 2-3 минуты.

Упражнение 2. Моргание

Быстро и легко поморгайте в течение 30 секунд. Это увлажняет поверхность глаза и снимает напряжение. Затем закройте глаза и посидите спокойно.

Упражнение 3. Переключение взгляда

Посмотрите вдаль на удаленный объект (за окно), затем медленно переведите взгляд на кончик собственного носа. Повторите 10-15 раз. Это снимает спазм аккомодации.

Упражнение 4. Рисование глазами

Представьте перед собой лист бумаги и мысленно «рисуйте» глазами восьмерку, круг, квадрат. Делайте движения плавно, без резких рывков.

Упражнение 5. Тепло-холод

Приготовьте два полотенца: одно смочите теплой водой (не горячей), другое — прохладной. Поочередно прикладывайте их к закрытым векам. Это улучшает кровообращение и успокаивает нерв.

Дыхательные практики

Глубокое дыхание животом помогает снять стресс. Сделайте вдох медленно на 4 счета, задержите дыхание на 4 счета, выдохните на 6 счетов. Следует повторить 5-10 раз. Это активирует парасимпатическую нервную систему и расслабляет все мышцы.

Медитация или йога

Если вы практикуете медитацию или йогу, то даже 10-15 минут в день могут значительно снизить уровень тревоги и предотвратить тики.

Когда нужно обратиться к врачу

Есть четкие критерии, когда самолечение недопустимо. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:

• подергивание длится более 3-5 дней без улучшения;
• подергивание распространяется на нижнее веко, другой глаз или другие части лица;
• веко начинает сильно смыкаться (блефароспазм), это мешает смотреть;
• присутствует боль в глазу, чувство распирания или инородного тела;
• появилась светобоязнь — не можете смотреть на яркий свет;
• зрение стало двоиться или снизилось;
• вы отметили слабость в мышцах лица, онемение, асимметрию улыбки;
• вы перенесли травму головы или глазницы;
• подергивание сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой.

К какому врачу обращаться

Как правило, первым специалистом, к которому обращаются, является офтальмолог. Он проверит зрение, осмотрит глазное дно, роговицу, оценит состояние конъюнктивы, исключит воспалительные заболевания глаз.

Если офтальмолог не находит патологии со стороны органа зрения, он направит вас к неврологу. Невролог проведет осмотр, оценит состояние лицевого нерва, рефлексы, чувствительность. 

В некоторых случаях может потребоваться консультация психотерапевта или психиатра, если причина кроется в тревожном расстройстве или хроническом стрессе. Также может потребоваться прием эндокринолога, если есть подозрение на гормональный дисбаланс.

Диагностика при подергивании глаза

Диагностический процесс начинается с приема и осмотра у врача. На первом этапе врач уточнит, когда началось подергивание, с чем оно связано, есть ли сопутствующие симптомы, как часто и при каких обстоятельствах возникает.

Офтальмологическое обследование включает:

• визометрию (проверку остроты зрения);
• биомикроскопию (осмотр переднего отрезка глаза под микроскопом) — чтобы исключить воспаление, конъюнктивит, блефарит, инородное тело;
• тонометрию (измерение внутриглазного давления);
• осмотр глазного дна.

Если офтальмолог исключает глазные патологии, назначается неврологическое обследование. Оно включает:

• оценку функции лицевого нерва (симметричность лица, сила мышц);
• проверку рефлексов;
• электромиографию (ЭМГ) — исследование электрической активности мышц, чтобы увидеть, нет ли патологии нервно-мышечной передачи;
• МРТ или КТ головного мозга при подозрении на объемные образования, рассеянный склероз или другие структурные изменения.

Лечение подергивания глаза

Нормализация режима сна, сбалансированное питание, снижение стресса, ограничение экранного времени, отказ от вредных привычек — это уже половина успеха. Часто этих мер достаточно, чтобы через 2-3 дня подергивание глаза прошло. Однако, если этот и сопутствующие симптомы не уходят, то после определения характера проблемы, назначается соответствующее лечение профильным специалистом.

Терапевтическое лечение

При подтверждении нехватки магния, калия или витаминов группы В назначаются соответствующие препараты. Обычно это комплексы магния и витаминов группы B (в том числе B12) в таблетках. Лечение длительное — от 1 до 3 месяцев.

Психотерапевтическое лечение

При хроническом стрессе и тревоге назначаются легкие успокоительные на растительной основе или, в более тяжелых случаях, антидепрессанты и транквилизаторы. Однако назначать их должен только врач-невролог или психиатр. Самолечение психотропными препаратами опасно.

Офтальмологическое лечение

Если подергивание вызвано сухостью, назначаются увлажняющие капли «искусственная слеза». В более тяжелых случаях — противовоспалительные капли или терапия на аппаратах, например, увлажнение с помощью тепловых компрессов. Важно, чтобы капли были без консервантов, если вы планируете использовать их часто.

Неврологическое лечение

Если развился блефароспазм (стойкий спазм век) и другие методы не помогают, применяются инъекции ботулинического токсина (ботокса). Он вводится в мышцу и блокирует передачу нервного импульса, что расслабляет мышцу и прекращает подергивание. Эффект держится несколько месяцев, затем инъекцию нужно повторить. Это радикальный метод, который применяется только при тяжелых формах спазма.

Если подергивание является симптомом другого заболевания (например, рассеянного склероза или опухоли), то лечение направлено именно на это заболевание. Оно может включать гормональную терапию, хирургическое вмешательство, иммуномодулирующие препараты — все строго индивидуально.

Профилактика подергивания глаза

Чтобы в будущем вас реже беспокоило это неприятное ощущение, следуйте простым рекомендациям.

1. Соблюдайте режим труда и отдыха. Каждые 20-30 минут работы за компьютером делайте перерыв на 5 минут. Вставайте, смотрите вдаль, делайте простую гимнастику для глаз.
2. Нормализуйте сон. Взрослому человеку нужно спать не менее 7-8 часов в сутки. Ложитесь и вставайте в одно и то же время, чтобы выработать циркадный ритм.
3. Снижайте стресс. Найдите способы расслабления: прогулки на свежем воздухе, хобби, медитация, общение с близкими. Если чувствуете, что стресс накапливается, не стесняйтесь обращаться к психологу.
4. Правильно питайтесь. Включайте в рацион продукты, богатые магнием и витаминами группы В: орехи, бобовые, крупы, зелень, печень, яйца. Пейте достаточно воды (1,5-2 литра в день).
5. Ограничьте кофеин и алкоголь. Не злоупотребляйте кофе, энергетиками и спиртным. Они стимулируют нервную систему и могут провоцировать подергивание.
6. Используйте увлажнители воздуха. В отопительный сезон воздух в помещении становится сухим, что пересушивает глаза. Увлажнитель или просто емкость с водой рядом с батареей поможет избежать этого.
7. Регулярно проходите осмотры у офтальмолога. Даже если вас ничего не беспокоит, стабильно раз в год посещайте врача, чтобы вовремя выявить проблемы на ранних стадиях.
8. Защищайте глаза от ветра и пыли. Носите солнцезащитные очки в солнечную погоду и при ветре, чтобы защитить роговицу от пересыхания.
9. Делайте гимнастику для глаз. Выделите 5-7 минут в день на простые упражнения для глаз — это улучшает кровообращение и предотвращает мышечные спазмы.
10. Контролируйте уровень тревоги. Если вы часто нервничаете, освойте дыхательные практики и техники релаксации. Это снижает мышечный тонус и предотвращает тики.

Помните, что здоровье глаз — это неотъемлемая часть общего благополучия организма. Бережное отношение к себе, своевременная реакция на тревожные сигналы и визиты к специалистам — залог того, что вы будете видеть мир ясно и комфортно. В клинике «Интервзгляд» в Омске вас ждут высококвалифицированные офтальмологи, современное диагностическое оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту. Если вы заметили, что веко дергается дольше двух-трех дней, не откладывайте визит на потом — запишитесь на прием уже сегодня. Ваши глаза скажут вам спасибо!